Zgłaszanie roszczeń

Roszczenie ubezpieczeniowe można zgłosić listownie lub e-mailem do banku, korzystając z danych kontaktowych znajdujących się w dokumentacji produktów.

Obsługa roszczeń
Po zgłoszeniu szkody przez osobę zgłaszającą, pracownik banku zajmujący się obsługą roszczeń otwiera nowe zgłoszenie roszczenia w systemie obsługi roszczeń na podstawie ochrony ubezpieczeniowej produktu. W ramach tego procesu pracownik zajmujący się obsługą roszczeń wprowadza do systemu następujące informacje:

• • data powstania szkody,
  • data zgłoszenia,
  • numer umowy finansowania.

Te informacje automatycznie wygenerują pozostałe wymagane dane, takie jak numer polisy i wymagane dokumenty, które należy uzyskać od osoby zgłaszającej roszczenie. Na tym etapie pracownik zajmujący się obsługą roszczeń wybiera również przyczynę powstania roszczenia.

Następnie pracownik ds. likwidacji szkód generuje formularz wniosku o wypłatę odszkodowania z systemu obsługi roszczeń, aby potwierdzić otrzymanie zgłoszenia roszczenia, zawierającego dane ubezpieczonego, takie jak imię i nazwisko, numer umowy finansowania i numer polisy, wszelkie inne niezbędne informacje oraz wymagane dokumenty, które są niezbędne do likwidacji roszczenia.

Należy pamiętać, że do podjęcia decyzji konieczne jest kompletne wypełnienie wniosku przez ubezpieczyciela. Osoba zgłaszająca roszczenie musi dopilnować, aby zostały przekazane wszystkie wymagane informacje. Nieprawidłowe lub niepełne informacje uniemożliwiają ubezpieczycielowi podjęcie decyzji. Ponadto wszelkie działania w złej wierze lub zaniedbania ze strony ubezpieczonego mogą pociągnąć za sobą unieważnienie polisy, wypowiedzenie lub odmowę wypłaty odszkodowania.

W przypadku roszczeń z tytułu ubezpieczeń innych niż ubezpieczenia na życie:
Osoba zgłaszająca roszczenie wysyła wszystkie dokumenty do pracownika zajmującego się obsługą roszczeń, który skanuje je i dołącza do wniosku w systemie obsługi roszczeń, aby ubezpieczyciel mógł podjąć decyzję.

W przypadku roszczeń z tytułu ubezpieczeń na życie
Osoba zgłaszająca roszczenie wysyła wszystkie dokumenty medyczne bezpośrednio do banku w kopercie przeznaczonej do przesyłania poufnych dokumentów, zaadresowanej do eksperta medycznego. Dokumenty są następnie przesyłane do firmy ubezpieczeniowej na Malcie. Dokumenty te przechowywane są w bezpiecznym pomieszczeniu, a ich kopia cyfrowa przechowywana jest w bezpiecznej sieci firmy ubezpieczeniowej.

Po skomplementowaniu dokumentacji roszczenia ubezpieczyciel analizuje wszystkie dokumenty i podejmuje odpowiednią decyzję. W niektórych przypadkach ubezpieczyciel do podjęcia decyzji może potrzebować opinii eksperta medycznego. W takich przypadkach ekspert medyczny przeanalizuje roszczenie i jeśli do podjęcia decyzji okażą się potrzebne dodatkowe dokumenty lub informacje, on lub pracownik zajmujący się obsługą roszczeń wyśle stosowną prośbę do osoby zgłaszającej roszczenie lub jej beneficjentów.

Po zakończeniu tej procedury pracownik zajmujący się obsługą roszczeń informuje osobę zgłaszającą roszczenie o podjętej decyzji.